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  • 肿瘤科医患沟通技巧:提升患者康复与减少医疗纠纷的关键

    医生与患者及其家人之间的沟通是治疗的基本方面。良好的沟通不仅有助于建立医生和患者之间的信任,从而促进医生和患者之间的相互理解和理解,而且对患者的康复非常有益。同时,由于肿瘤学医生每天都面临死亡,精神压力是巨大的,医生和患者之间的沟通也可以帮助减轻肿瘤学家的心理压力。在当前医疗纠纷高的情况下,良好的沟通也可以帮助减少医疗纠纷。

    但是,大多数肿瘤医生没有接受与患者及其家人的专业沟通培训。图书馆的该领域的文献甚至很少。大多数医学工作只专注于医疗计划,很少有医学生能够了解它。提及沟通技巧。作者在实践中遇到了这种困惑,并阅读了相关文献。我将在临床实践中撰写有关我的阅读以及我的一些个人想法的文章,以供您参考和更正。

    首先,我必须承认,在专门研究这项研究之前,我在与患者及其家人沟通时做了很多事情,有时甚至给患者及其家人带来了一定程度的发展。心理损害,由于该领域缺乏技能培训,我仍然处于无知的状态。我对此深表歉意,并希望能从病人及其家人那里得到宽恕。

    编辑在丹尼斯·A·卡辛托(Dennis A.在医生的帮助和指导下。自信和希望。这应该是几乎所有患者及其家人的共识。

    通常,医务人员缺乏对患者及其家人的综合护理的认识,并且在这方面缺乏与患者及其家人的沟通。这种缺乏使患者及其家人遭受的痛苦和压力加剧。这也可能是患者目前对医务人员最多抱怨的地方。患者及其家人常常对医生对自己的心理感觉的冷漠感到沮丧和烦恼。

    根据我自己的观察和经验,有时,一些医务人员正在逃避这种交流,因为这种交流是一项非常困难的任务。在得知您或您的亲人患有癌症之后,大多数人的精神状态容易崩溃,因此肿瘤学医生通常需要面对极端抑郁症的患者及其家人大,太多的负面情绪。

    特别是在当前医生在中国过于忙碌的情况下,医生面临太大的精神压力。我个人遇到了两个由于压力过多而试图自杀的人。有一阵子,我也非常沮丧,对生活非常迫切,遭受压力胃溃疡。

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    关于这个问题,我的建议是,从事医疗工作的同事也应面对他们的心理健康状况,并找到缓解和释放心理压力的方法。在必要时,他们应该寻求精神病学部门同事的帮助。当然,一般而言,随着工作经历的增加,大多数医务人员将掌握处理他们在工作中所面临的负面情绪的技能。

    对于患者及其家人,当您发现您的医生心情错误并且脾气不好时,您应该从别人的角度考虑适当的思考,或者在医生心情特别错误时试图与其他医生进行沟通。与其相互冲突,加剧寻求医疗的痛苦经历,不如帮助您或您自己的亲戚的身体康复。

    很难与患有精神崩溃的患者进行交流,而他们的家人不仅在医生关系不佳的中国。在美国等发达国家,肿瘤学医生也会对这个问题感到痛苦。 “临床肿瘤手册”甚至建议医生在患者和患者因情绪崩溃而哭泣的任何时候保留组织并移交组织。这种小动作对患者和患者的家人来说也是一种温暖的感觉。行动。

    只是为了帮助患者及其家人对克服这种疾病的信心,医生感到非常尴尬。众所周知,治疗癌症,尤其是治疗中期和晚期癌症,目前被认为是医学界的全球问题,许多患者和痛苦在心理上是脆弱的,无法承受死亡威胁带来的打击。我迫切希望得到治愈。如果医生盲目地适应患者和患者家人的期望,那么他在交流时的话将不可避免地偏离基本事实,从而导致自己成为骗子。

    此外,尤其重要的是,患者及其家人的情绪是起伏。在寻求医疗治疗时,他们还将了解他们通过其他渠道遭受的疾病。随着他们逐渐获得越来越多的信息,简单的舒适词可以帮助患者建立信心克服疾病的信心,这将大大减少患者及其家人对医务人员的信心。

    这么多次,医务人员不知道如何与患者及其家人交谈或交流。大多数医生在告诉病人及其家人的一些事实很难接受时会感到难过,有时,当患者的情绪崩溃太明显时,即使在未来几天,有些医生也很难摆脱阴影。作者经常面对哭泣的患者及其家人。在大多数情况下,在患者及其家人离开后很难立即冷静下来。在更严重的时期,由于过度抑郁和焦虑,我患有胃溃疡和反流性食管炎。

    在临床交流中,医务人员应考虑以下几点:

    首先,我们应该是一个听众,不要急于表达,尤其是不以语音风格的方式进行交流。我们应该听取患者及其家人的声音,然后决定接下来如何交流。当患者和家人在表达过程中情绪激动时,他们应该试图安慰患者和家人。最好给足够的时间耐心地聆听患者和患者家人想要表达的主要意义,然后决定如何根据患者的特定情况和病人的家人。

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    医疗是一项非常复杂的任务。我们面临的患者的性格不同,并且处于生活中的极端情况。每个人都接受不同的教育,他们承担坏消息的能力也不同。我们需要仔细观察想要帮助的人。在与患者及其家人沟通的过程中,我们必须仔细观察患者及其家人的情感反应。 ,避免加重患者及其家人遭受的痛苦和压力,并试图缓解他们的紧张局势。

    一些医务人员选择避免患者的问题,这通常会给患者及其家人带来焦虑。当患者或患者的家人有很多困惑并需要医务人员的指导时,医务人员应尽可能及时对患者和患者的家人做出反应。

    但是,医生应该试图避免24小时的工作模式。如果打开24小时的工作模式,很少有医生不会失败。您可以安排固定的时间来回答患者和患者家人的问题,并在休息的时候尝试休息。病人和家人也应通知,并尽量不要在休息期间打扰您。我相信大多数接受治疗的患者及其家人都可以做到这一点。

    实际上,许多患者及其家人将尝试对接受正规医学教育的医生似乎不科学的治疗计划。实际上,世界各地的绝大多数癌症患者都在接受传统的医疗计划。 ,正在尝试各种其他不同的恢复方式。有些是心理治疗,有些是物理疗法,还有许多其他怪异的疗法。

    当我从事医学时,我经常批评患者看似不科学的选择。但是在彼此见面太久之后,我的心逐渐平静下来。一方面,我们当然需要进行医学普及,并指导患者正确处理自己的疾病。另一方面,我们还应该看到患者和患者的家人处于心理脆弱的时期。尤其是对于某些传统医疗解决方案变得无效的患者而言,他们的某些选择似乎违反了科学常识,这是他们的最后希望和精神支柱来应对绝望的生活。否定和批评他们的选择与戴上他们的选择。陷入绝望的深渊。

    曾经有一个在微博上写信的末期病人:医生告诉我我无法治愈我的疾病,并告诉我这样做是没有用的,这样做是没有用的。我应该如何应对这种绝望的生活?该患者的声音非常有代表性。我们当然应该打击欺骗患者的行为,但是当患者死于人道主义的角度时,我们也应该考虑他们的心理支持。

    病人和患者的家人有权了解自己或他们家人的疾病。医生还有义务告诉患者和患者的相关预后知识,不应隐藏。但是,在告知患者真实情况的同时,我们应该鼓励患者及其家人指导他们建立信心。同时,指导并帮助患者及其家人建立心理支持系统。一般而言,患者需要获得亲戚,朋友,医生,社会工作者甚至宗教神职人员的心理支持。

    对于宗教神职人员而言,作为科学工作者的医生通常很难接受。但是,在临床实践中,我们经常遇到神学患者,或者在遇到疾病后变成三位主义者的一些无神论者,他们得到宗教神职人员的有益心理支持。我们必须承认,面对癌症的威胁,人们非常脆弱和无助,他们的心被极度崩溃。对于许多没有宗教信仰的患者,他们将生活更多。

    一些患者在得知患有癌症后,很容易与社会断开社会。我认为,医生必须鼓励患者建立健康的人际关系,并减轻正常生活和工作环境中疾病所带来的压力。

    实际上,那些愿意参加人际关系构建的人通常的生存期往往更长,而那些在患有癌症后在情感上不断波动的人的生存期相对较短。 。一般而言,年轻的患者在被诊断出患有癌症之后更有可能经历一些极端的生活改变,例如离婚,与家人的关系分解。我很少见到中年和老年患者在患癌症后迅速离婚,但经常发生在年轻的患者中。当然,某些不良家庭关系的瓦解并不排除,但这会使某些患者感到舒适,更适合治疗。

    巨大的生活变化的影响通常会使一个人丧失和怀疑自己的生活,而他的个性在短期内变得非常不稳定。接受治疗时,医生应该尽力考虑为患者和患者的家人消除一些负面情绪。在安慰患者,安慰患者的配偶和父母的同时,指导患者的家人给患者尽可能多的照顾和理解,并与患者的家人一起做同样的事情。患者建立精神支持系统。

    还应指导患者了解癌症,消除某些患者对癌症的不正确理解,并建议患者不要出于疾病的原因对他人发泄愤怒。根据我个人的观察,大多数患者生病后离婚都与他们的长期婚姻和生活不满有关,也与患有短期应激障碍的患者及其家人有关。

    治疗计划应由患者和患者的家人参与。当患者和患者的家人完全受信任时,医生可以为患者积极制定治疗计划,并将各种治疗计划的优势和缺点告知患者。它不会夸大不准确的情况,也不能避免重要的情况的重要性。 ,然后与患者制定全面的治疗计划。

    一般而言,这种治疗计划很容易被患者及其家人接受,并且在治疗过程中出现了一些意外的事故,并且很容易获得患者及其家人的支持和理解。

    严格来说,大多数癌症治疗计划目前仅视为临床试验,我们必须清楚这一点。与其他疾病相比,癌症治疗的成功不是很好。如果患者提前知道各种治疗计划的好处,缺点和风险,并且在知道这些治疗后会仔细做出某些决定,那么他们就处于治疗过程中。遇到时,他们更有可能接受一些副作用和事故,并且他们的协调更高。

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    当治疗计划发生冲突时,医生应尽可能地向患者做出合理的解释,而不是盲目逃避责任。缓解患者及其家人的紧张和焦虑。尽可能地了解患者对治疗计划的理解。

    当患者突然死亡时,医生应立即安慰悲伤的患者的家人。对于普通百姓而言,亲戚的死是生活中最重要的事情。面对由于死亡引起的患者家庭情绪情绪的这种爆炸性变化,这是医生生活中必不可少的事情。有时,患者的生殖器会在极端情况下行事,医生应该从同情心的角度安慰患者的家人。在这个时候,医生的逃生通常会引起医生和患者之间的冲突。

    在医疗行业工作注定要承担某些风险。因为我们处理人类的生活,当时我们的亲戚生活过去时,很少有人会冷静下来。我们需要给予理解和同情。一般而言,随着时间的流逝,大多数患者的家庭将在几天内逐渐平静下来,不会对医务人员进行极端行为。

    在某个治疗阶段,大多数癌症患者不可避免地进入末期。到终端阶段,几乎没有医疗手段。由于我们的大多数居民缺乏死亡教育,因此一些终阶段的患者或其家人仍然不放弃并需要治疗。

    一方面,医生应指导患者的家人识别和面对客观现实,另一方面,他们可以考虑给患者带来一些舒适的治疗,并减轻患者的身体疼痛,同时又能舒缓患者的身体疼痛病人的绝望。实际上,肿瘤学家的任务之一是以尊严和相对较少的恐惧离开世界。

    在我接触肿瘤医学的早期,我也很难接受这一事实。每次患者死亡时,他都会遭受很多痛苦。但是随着经验的增加,我的心态逐渐稳定了很多。对于某些严重疾病的患者,医生确实愿意但无法做到,只能从人道主义的角度向患者及其家人提供一些照顾和帮助。

    在世界范围内,有许多困难的患者和家庭成员固执,有些甚至是偏执,或者倾向于暴力。当医生的待遇无法满足他们的期望时,他们经常对医生进行纠缠或报复,这是医生患者纠纷大量发生的重要原因。根据统计,在每位医生治疗的患者中,大约有15%的困难患者和患者家庭。

    困难的患者和家人出现的原因很多。一方面,患者或家人存在心理或人格问题。例如,一些醉酒或家人的患者可能比其他患者更难理解。一些人格障碍或该属的患者也有一些行为,使医生更加困难。

    另一方面,也有医生。有些医生疏忽大意,有些医生失业,有些医生过度训练,因此在治疗此类患者时,可能会对患者和患者感到失望。后来,在处理与患者和患者家人的关系时,医生和患者之间的关系逐渐变得越来越紧张,患者和患者的家人变得越来越困难。

    另一方面,这是系统原因。当前的医疗系统要求医生看到患者“更快,更快”,这导致无法保证医生与患者之间的沟通时间,而且沟通还不够。

    通常,一些医生忽略这些困难患者的问题,或者将这些困难的患者推向其他医生进行处理,这不是一个好主意。谴责困难的患者或家庭成员更有可能激发冲突。从消息称医生在媒体上被患者杀死的消息,大多数发生在困难的患者和生殖器中。医生的处理方法可能不合适。

    我们必须承认,医生职业的自然存在需要与困难的患者和属打交道的风险。在遇到这个问题时,最好的方法是要求精神病学部门的同事共同帮助这些患者。在发生类似冲突之前,请尝试帮助患者并缓解患者的心理和身体疼痛。

    对于某些贫穷和困难的患者(不可否认,有大量困难的患者遇到财务困难是不可否认的,在治疗过程中,应提供适当的经济援助,并试图不让他们讨厌医生的心理学。这也是医生回馈社会的方式之一。如果您做的相反,您可能会给您带来灾难。

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